Магнитно-резонансная томография
Магнитно-резонансная томография — это метод диагностики, основанный на получении «срезов» в слоях исследуемой зоны. Этот метод позволяет визуализировать в различных органах и участках тела с высоким качеством.В основе МРТ лежит явление ядерного магнитного резонанса. Если объяснять принцип работы простыми словами, то аппарат МРТ представляет собой большой магнит, который воздействует на все тело человека, в результате чего изменяется реакция атомных ядер. Другими словами, изменяется ядро водорода. атомы. Эти изменения фиксируются прибором и переводятся в формат изображения с помощью специальных алгоритмов. Проще говоря, метод основан на уровне «насыщенности» различных тканей и органов.
Содержание статьи:
Безопасность
Изначально метод назывался ядерно-магнитно-резонансной томографией. Однако после аварии на Чернобыльской АЭС упоминание о «ядерном» происхождении вызывало у людей определенные опасения. Поэтому от этого термина решили отказаться в пользу магнитно-резонансной томографии. На самом деле МРТ, в отличие от рентгена или КТ, не оказывает лучевой нагрузки на организм. Магнитное поле чрезвычайно безопасно. Оно окружает нас повсюду. Мобильные телефоны, микроволновые печи, телевизоры и другие бытовые приборы являются источниками магнитного поля, но с меньшей «мощностью».
Влияние магнитно резонансной томографии на здоровье человека начали изучать с момента внедрения метода в медицину: за более чем 40 лет ученые так и не смогли выявить негативный момент, когда исследование допускало определенный класс опасности. Поэтому МРТ считается достаточно безопасным методом диагностики, но с некоторыми оговорками. Учитывая относительно небольшую продолжительность исследования, невозможно понять, как оно повлияет на последующие поколения. Поэтому МРТ не рекомендуется проводить бесконтрольно. Как и любой другой вид исследования, она должна назначаться при наличии показаний в соответствии с требованиями пациента.
Что показывает МРТ
Помимо безопасности, магнитно-резонансная томография имеет еще один важный плюс — информативность. Она позволяет делать высококачественные снимки и детально изучать мельчайшие структуры. Ее активно используют при выявлении заболеваний щитовидной железы, почек, печени, позвоночника, спинного мозга, суставов, сосудов, поджелудочной железы и т.д. МРТ необходима для диагностики.
- Новообразований доброкачественного и злокачественного характера, включая метастазы;
- Заболевания головного мозга;
- Заболевания опорно-двигательного аппарата;
- Патологии желчевыводящих путей и др.
Информативность исследования может быть повышена при выполнении его с контрастным материалом. Для этого предварительно или непосредственно во время процедуры пациентам внутривенно вводят контрастное вещество, что позволяет определить свойства кровоснабжения новообразования, изучить гипофиз, выявить демеркуризирующие заболевания и определить точные границы опухоли.
Показания и противопоказания
Перечень измерений МРТ огромен. Для каждой группы заболеваний в ходе исследования можно выделить характерный перечень благоприятных заболеваний и состояний. Например, показаниями к проведению МРТ сосудов головы и шеи являются:
- Подозрение на аневризму или мальформацию;
- Оценка степени стеноза сосудов;
- Гипертонические заболевания;
- Диагностика врожденных аномалий;
- Например, при мигреневых головных болях.
МРТ не является уникальной или необходимой диагностической процедурой. Существует множество других исследований, которые могут помочь врачам поставить диагноз, оценить эффективность лечения или раннее выявление определенных патологий. Решения о включении МРТ в комплексные диагностические схемы всегда принимаются индивидуально и только тогда, когда в этом есть необходимость.
Как и другие методы исследования, МРТ имеет ряд противопоказаний к проведению. Их можно разделить на несколько групп. Первая группа связана с ограничениями самого томографа. Эти ограничения обычно связаны с весом пациента и окружностью живота. Большинство томографов рассчитаны на максимальный вес 130-150 кг, но современные модели позволяют исследовать пациентов весом 180 и даже 200 кг. Кроме того, почти во всех случаях существует ограничение по максимальной ширине — 80 см. Единственным вариантом для таких пациентов является МРТ открытого типа, когда исследование проводится не в тоннеле, а на столе (по типу рентгеновского).
Следующие группы адаптации содержат состояния, при которых в принципе невозможно проведение МРТ. К этой группе относятся.
- Имплантированные электронные устройства (например, кардиостимуляторы, инсулиновые помпы, имплантаты среднего уха);
- Наличие гемостатических зажимов из ферромагнитного материала;
- Наличие в теле пациента осколков или других металлических конструкций из ферромагнитных материалов.
Наконец, есть противопоказания к проведению МРТ, которые существуют после специальной подготовки или критической необходимости. К таким противопоказаниям относятся:
- Клаустрофобия;
- Сердечная недостаточность низкой компенсации;
- Ранняя беременность;
- Возбужденное состояние пациента;
- Необходимость постоянного контроля за состоянием пациента, например.
Например, если пациент боится замкнутых пространств или возбужден и неподвижен в одном положении, перед МРТ назначается седация.
Подготовка и проведение
В большинстве случаев МРТ не требует специальной подготовки. Исключение составляют случаи, когда проводятся исследования органов брюшной полости. В этих ситуациях накануне следует воздержаться от употребления продуктов, способствующих газообразованию; в день проведения МРТ следует прийти в клинику натощак. Во всех случаях перед исследованием необходимо снять металлические предметы.
МРТ проводится в положении лежа. Продолжительность исследования во многом зависит от размера области сканирования. Например, МРТ головного мозга длится около 15 минут, а МРТ органов брюшной полости — 40-45 минут. Во время сканирования пациент должен быть максимально неподвижен; во время МРТ пациент не должен чувствовать боли или других неприятных ощущений. Дискомфорт связан только с относительно высоким уровнем шума, присутствующим во время работы аппарата. Эту проблему можно решить с помощью специальных наушников.
После завершения исследования врач интерпретирует полученные изображения, ставит диагноз и назначает лечение или анализы. При необходимости данные могут быть записаны и сфотографированы на съемный носитель.
